中医医案整理

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:3岁
  • 初诊日期:1959年1月20日

病史

  • 素体情况:体质较弱
  • 发病时间:1月12日开始发热,流泪,喷嚏,不欲进食,轻微咳嗽
  • 疹出时间:1月16日头面部发现红色斑丘疹,迅速遍及周身
  • 病情发展:昨日因受凉,今日突然烦躁不安,泻稀水10余次,全身发凉,无汗,四肢逆冷。疹色由红变为暗紫,有欲骤然隐退之象,呼吸急促,唇、指发青

临床检查

  • 精神状态:精神萎靡
  • 口唇颜色:青紫
  • 四肢:发凉
  • 呼吸:喘息急促
  • 全身状况:干冷,无汗
  • 皮疹:布满紫黑色疹痕
  • 指纹:青紫达命关
  • 脉象:沉细微弱

辨证

  • 证型:疹毒内陷,阳气欲绝

治疗方案

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