中医医案整理
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：男
- 年龄：3岁
- 初诊日期：1959年1月20日
病史
- 素体情况：体质较弱
- 发病时间：1月12日开始发热，流泪，喷嚏，不欲进食，轻微咳嗽
- 疹出时间：1月16日头面部发现红色斑丘疹，迅速遍及周身
- 病情发展：昨日因受凉，今日突然烦躁不安，泻稀水10余次，全身发凉，无汗，四肢逆冷。疹色由红变为暗紫，有欲骤然隐退之象，呼吸急促，唇、指发青
临床检查
- 精神状态：精神萎靡
- 口唇颜色：青紫
- 四肢：发凉
- 呼吸：喘息急促
- 全身状况：干冷，无汗
- 皮疹：布满紫黑色疹痕
- 指纹：青紫达命关
- 脉象：沉细微弱
辨证
- 证型：疹毒内陷，阳气欲绝