中医医案整理
患者信息
- 姓名:杨某
- 性别:男
- 年龄:3岁
- 初诊日期:1959年1月20日
病史
- 素体情况:体质较弱
- 发病时间:1月12日开始发热,流泪,喷嚏,不欲进食,轻微咳嗽
- 疹出时间:1月16日头面部发现红色斑丘疹,迅速遍及周身
- 病情发展:昨日因受凉,今日突然烦躁不安,泻稀水10余次,全身发凉,无汗,四肢逆冷。疹色由红变为暗紫,有欲骤然隐退之象,呼吸急促,唇、指发青
临床检查
- 精神状态:精神萎靡
- 口唇颜色:青紫
- 四肢:发凉
- 呼吸:喘息急促
- 全身状况:干冷,无汗
- 皮疹:布满紫黑色疹痕
- 指纹:青紫达命关
- 脉象:沉细微弱
辨证
- 证型:疹毒内陷,阳气欲绝