苔黄浊

患者53岁，女性。主要症状包括颈部肿大、胸闷、气结、痰多、心悸、头痛、眩晕。病程自1976年起，1985年后肿物逐渐增大，伴随多种症状加重。脉象沉数而坚，舌边红暗晦，苔黄浊。肿块质硬，有压痛。口苦，心烦，少寐。中医诊断为甲状腺肿瘤，病因病机属痰瘀互结、肝阳上亢。

患者胁下疼痛，痛甚而厥，全身皮肤、目黄，寒热交战如疟，大便不通，小便不利，疼痛如刀刺。舌苔黄浊，脉弦数。病程中出现肤目黄如橘子色，烦渴热象减，大便溏垢，阳明似有出路。缺盆之下，胃脘之上按之如有物梗起。脉仍弦滑，苔黄浊。病程中出现胸脘痞闷，气分湿热未净，小便黄而短涩。舌薄黄微腻，脉弦滑。中医病名属黄疸，证型为肝郁胆热、胆汁外溢，病因病机为湿热内蕴，肝胆失疏。望诊见目黄、肤黄，舌苔黄浊。闻诊无明显异常。问诊见胁下疼痛、寒热、大便不通、小便不利、大便溏垢。切诊见脉弦数、弦滑。

患者年龄40岁，妊娠8个月。腹痛下利，日4~5次，便带黏液，里急后重，肛门灼热，口苦，食欲不振，中脘痞闷，下肢微浮，小便短赤。舌苔黄浊尖赤，脉滑有力。证属湿热挟积蕴郁肠间，气机不畅，传导失司。

罗某，27岁，男性。主要症状为肝区疼痛、全身乏力、恶心腹泻，病程较长，出现腹水、黄疸、神昏嗜睡、语言含糊、扑翼样震颤。中医病名为肝性脑病，证型为本虚标实，病机为正气虚极，邪气鸱张。望诊见面色黄晦暗，全身皮肤深度黄疸，舌质红绛，苔黄浊。闻诊见呼吸急促。问诊见神态朦胧，语言含糊，恶心呕吐，大便溏垢，小便深黄。切诊见脉弦细无力。

患者50岁，女性，主诉神志不清、头晕、恶心、周身无力、动作不灵、表情痴呆、双目直视、四肢震颤、抽搐、问话不答、吐黄脓痰、饮食不能自取、大小便失禁。中医病名属痰火走窜筋脉致痉，证型为痰火互结、毒气内陷、清窍闭阻。病因病机为毒浊内蕴、痰迷心窍、痰火窜走经络。舌质澹红，苔黄而浊，脉沉细滑。