男,8岁。主诉为感冒发热后出现双下肢皮肤紫斑,反复发作。病程较长,外感后易加重。中医诊断为紫癜、溺血。证属风毒湿热、搏击血热、湿毒下流、损伤肾络。望诊见双下肢鲜红色紫斑,舌红苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见咽干痛、咳、头昏目眵多、纳呆、小便黄赤、大便干。切诊见脉浮细数。
肾络受损阴虚内热便血尿血紫癜性肾炎
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12岁男性患者,反复双下肢对称性红色紫癜2年余,伴尿色异常1年余。双下肢至大腿密布对称性红色紫斑,左踝关节红肿痛,尿色深黄如浓茶,向心性肥胖,失眠多梦,心悸阵作,手足心热,盗汗,口干喜饮,大便干结,舌红少津,脉细数。中医诊断紫癜肾,证属肝肾阴虚,血热妄行。病因病机为素体阴虚,嗜辛辣,性情急躁,肝肾阴虚,虚火内盛,灼伤血络,络损血溢。
阴虚内热肾络受损紫癜肾肝肾阴虚
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