患者44岁,男性,主诉心悸怔忡、心似悬荡、烦乱难忍、恐惧感、睡眠不实、多梦、胸满气短、自汗出。舌苔白干,舌质紫,脉象数有力,心率120次/分。辨证为肝气郁不疏,化热伤阴,心气虚,神气浮越。病位在心肝二经,属心气阴亏耗,肝郁化热上亢之证。
心悸怔忡肝气郁结失眠多梦心气虚
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患者心悸怔忡,病程较长。主诉为心悸、怔忡。辨证为外受暑湿,内动肝气,心营与肾水受损。脉象沉软乏力,苔前半薄净,后半薄腻。辨证属肝气郁结,心肾失调。四诊见舌苔薄腻,脉象沉软。
心悸怔忡肝气郁结气虚血少脾虚运化
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患者66岁,女性,主诉心慌心悸,筋惕肉月余。病史中有胆结石切除术及痔疮史,嗜烟酒。体征BP125/80mmHg,心率70次/分,心电图无异常。诊断为心动悸(心脏神经官能症),辨证为肝风内动证。舌澹胖,边有齿痕,中有裂纹,苔根白腻,脉细弦。症状包括胸闷气短、太息则舒、夜寐不安、神情忧郁、大便秘结、神疲乏力,劳累后神疲乏力,反胃嗳气,口渴欲饮,睡眠时好时差,伴耳鸣如虫鸣。
心悸怔忡肝气郁结筋惕肉脉细弦
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患者年龄29岁,女性。主诉胸闷气短,心慌心悸1年。病程1年。中医病名心悸怔忡,证型肝气不舒、心失所养。病因病机肝气不舒。舌象澹红,苔薄润。脉象细数而结代。症状包括胸闷气短,叹息则舒,劳累或紧张时加剧,伴阵发性心慌心悸,心烦易怒,失眠多梦。心电图示偶发性房早。
心悸怔忡肝气郁结失眠多梦心失所养
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