荸荠+不寐

患者产后腹胀如臌，病程绵长，半月或旬日一发。气不摄血，血崩阴伤，肝脾伤而阳气式微。脉细如丝。舌强渐平，肿胀减退。营卫两虚，虚阳上越。便血未发，神脉皆段。中气有权摄血，精神行动安适。

患者年龄未提及。主诉为神志不清、口角流涎、左肢不用、舌强言蹇、呕吐食物痰涎。病程未明确。中医病名挟食中。证型为肝阳上亢、痰热内蕴。病因病机为外感风寒、内伤七情、痰湿阻滞、肝火上炎。望诊见面色不详、舌强、舌心灰黄、边苔浮白、舌苔黑垢、舌边腐、舌红有津。闻诊见呕吐物有痰涎。问诊见神志不清、语言不利、遗溺、腰腿痛、烦躁不寐、头痛、呃逆。切诊见脉弦滑、弦数而滑、弦硬、脉息止。

女，胸脘痛，痛引胁肋，气升泛恶，夜不安寐，舌苔薄黄，左弦、右涩脉。中医病名属肝胃不和，证型为肝气横逆，病因病机为血虚不能养肝，肝气横逆犯胃克脾。望诊见舌苔薄黄，闻诊未见明显异常，问诊见胸胁痛、心悸不寐、头眩泛恶、内热口燥、不思纳谷，切诊见左弦、右涩脉。二诊脉弦细而数，舌边红苔黄。

患者头痛心悸，经闭不行，血崩紫黑成块，脉左关弦数至尺，营分灼热。舌苔微黄而腻，右关细软至尺，左关不若日前之弦数。心悸不寐，终夜目张不瞑，中焦痰热未化，脾肾俱亏，气有余便是火。

患者胸脘痛有年，痛引胁肋，气升泛恶，夜不安寐。舌苔薄黄，脉左弦右涩。诊断为血虚不能养肝，肝气横逆，犯胃克脾，通降失司。二诊时胸胁痛略减，心悸不寐，头眩泛恶，内热口燥，不思纳谷，腑行燥结。脉弦细而数，舌边红苔黄。诊断为气有余便是火，火内炽则阴伤，厥阳升腾无制，胃气逆而不降。

男，39岁，失眠，日趋严重，不服安眠药则难以入睡，病程较长，主症包括失眠、烦躁、头昏痛、口味干苦、大便干结、小溲黄赤，舌象苔色黄厚，脉象细弦，辨证为血虚肝旺，胆气横逆，心肾失交。

患者臂指发酸，指节弛软，右肢麻且酸，左肢酸而不麻。心阴不足，肝阳化风，痰湿走窜，营气两虚。脉濡软，脉滑主痰，脉弦主风。营不能灌溉，气不能通调，络痹之象明显。心神受损，寤不成寐，怔忡疑虑，恐怖交作。病程较长，因积劳、过食、多语、操烦诱发。病因病机为肝阳化风，痰湿内阻，营气两虚。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提及操心多年。