营卫不利

患者51岁，男性。主诉胸闷气短，心前区疼痛牵连背部，向腋下手臂内侧放射，手臂不能上举，伸举即痛，每日发作频繁，走路心慌出汗，夜间难以平卧，常有头晕头痛，睡眠不佳。血压200/120毫米汞柱。脉象右沉微缓，余脉沉细濇，舌微有薄黄腻苔，唇紫。中医病名未明确，证型为营卫不利，痰湿阻滞。望诊见唇紫，舌象薄黄腻苔。闻诊未提及。问诊见胸闷、心痛、头晕、睡眠差。切诊脉沉细濇。

患者51岁，男性，主诉发热、全身不适、面部红斑、四肢关节疼痛，病程较长。系统性红斑狼疮，伴肾功能衰竭。全身红斑水肿，面部四肢尤甚，四肢关节疼痛，精神萎靡，心烦不眠，尿少便秘，口干苦。口腔溃疡，头发稀疏粗硬。舌质红，少苔。脉弦细数，尺部脉微。实验室检查示尿蛋白(++)，狼疮细胞(+)，抗核抗体(+)。证型为肝肾阴虚，水饮停滞，肠胃积热，营卫不利。

3岁女童，高热、水泡、昏睡、惊搐、下利色绛稀溏、唇干、脉洪数、呼吸促、舌绛苔黄干。暑风外受，生冷内伤，冷热相搏，表里郁闭，阳明壮热上蒸，肺经受迫，发为天泡疮。面色无华，舌绛苔黄而干，脉洪数有力，无汗，呼吸促。下利未减，时有微烦，身仍无汗，脉舌如前。遍身潮汗，身热退，水泡消失，气微促，下利减，小便短黄，脉数，舌质红，苔白多黄少。尚有低热，时烦，胸闷、气促消失，大便成形，小便微黄，口知味，食欲增进，脉细数，舌质正常，苔已减。

患者51岁，男性。发热，全身不适，面部红斑，四肢疼痛。系统性红斑狼疮，伴肾功能衰竭。红斑水肿，面部四肢明显，四肢关节疼痛，精神萎靡，心烦不眠，尿少便秘，口干苦。面部蝶形红斑，全身红斑及瘀斑，手掌斑疹，口腔溃疡。舌质红，少苔。脉弦细数，尺部脉微。尿蛋白(++)，狼疮细胞(+)，抗核抗体(+)。属肝肾阴虚，水饮停滞，肠胃积热，营卫不利，脉络不和。

患者年近五旬，体肥善酒，耽厚味，常露卧。主诉烦躁不寐，病程较长，反复发作。中医病名不寐，证型痰饮内扰，病因病机为痰浊内蓄，上扰心神。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示烦躁、倦不能起、饮食无味、畏热多汗、暑月无汗。切诊六脉沉涩，两寸尤甚。

男性，右寸脉濡，关尺弦细沉滑，右手巨指次指麻木，数月来上及臂臑，艰于握管，气分不足，脾有湿痰，外风引动，客于脉络，营卫不利，气虚痰阻，痰湿内生，外风客于经脉。

周岁男童，突发抽搐，目直口噤，四肢僵硬，额热精神不佳。面色微赤，舌质红，苔黄腻，脉沉数弦细，指纹青紫。既往有心烦、小便赤、大便溏夹水。病因属暑热伤正，兼食滞外感，卫气郁闭，里热表寒，营卫不和，诊断为暑风痉厥。

61岁女性，反复咳嗽咯痰两年，再发3天。发热恶寒，咳嗽气促，痰白难咯，左胸痛，咽干口苦，脘闷纳呆。舌苔黄腻，脉象浮滑数。证属外感风邪，痰热壅肺，营卫不利。

男，右手巨指次指麻木，数月上及臂臑，艰于握管，病程久延，有偏风之患。右寸脉濡，关尺弦细沉滑。气分不足，脾有湿痰，外风引动，客于脉络，营卫不利。