患者年龄1岁半,女性。高热、抽风、腹泻脓血便,病程8天。中医病名中毒性痢疾,证型暑湿互结成痢,正虚邪陷。望诊面色青黄,舌质正红无苔有津,后转暗红少津,苔黄腻。闻诊无明显异常。问诊有高热、无汗、口渴喜饮、腹胀、下利脓血、里急后重、恶心干呕、烦躁、肢厥热。切诊脉沉微滑无力,后转沉弦细数无力,脉沉数虚。
虚实互见中毒性痢疾暑湿互结正虚邪陷
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患者年龄1岁半,女性。急性病容,高烧喘急,深度昏迷,面色黯黄,痰壅咽间,咳嗽无力,高度喘急,下颌颤动,抬肩呼吸,四肢发凉,唇焦舌干,舌质绛,苔老黄无津,脉细数无力。中医诊断为热厥,邪入包络闭证,肺之化源欲竭。病程短,病情危重。
虚实互见热闭包络邪入包络肺之化源欲竭
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患者25岁,女性。全身浮肿,两目视物不清,头晕目眩,胸闷呕恶,心悸短气,口苦咽干,大便秘结,小便黄少,两腿筋脉拘急抽掣。脉象细滑,苔黄腻。慢性肾炎尿毒证。病缠绵日久,气阴两伤,湿浊久蕴,郁而化热,寒热错杂,虚实互见。
虚实互见慢性肾炎尿毒证气阴两伤
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患者腹胀大如覆釜,病程九月,经停。脉沉而细,舌苔薄质淡,目眶色暗,肌肤甲错。中医诊断为水分病,证属阳气不行,阴气乃结,水液瘀聚不化,经络瘀阻不运。病机为阳气不行,阴气乃结,迁延日久,血结胞门。舌淡胖大,脉沉细,胸闷气逆,腹大身肿,鼻衄,下血挟紫块,右胁下肿块。
虚实互见水分病血分阳微阴踞
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男,7岁,发热1个月,疲倦无力,食欲不好。体温39.4℃,面色苍白,肝脾肿大,淋巴结肿大。血色素低,白细胞减少,幼稚淋巴细胞,骨髓象符合急性淋巴性白血病。舌质红,脉细数而弱。正气素虚,热郁少阳,虚实互见。复诊时体温正常,肝脾缩小,舌质浅红,脉微弱而数。邪势已退,正气显虚。
虚实互见急性淋巴性白血病正气素虚热郁少阳
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患者51岁,男性。主诉不寐症13年,近3年加重,需大量安眠药方能入睡,伴心悸心慌、全身乏力、四肢震颤。辨证为心虚胆怯,痰热内扰,虚实互见。舌红苔薄腻,脉细数无力。精神萎靡,声低力倦,四肢瞤动,彻夜难眠。
虚实互见不寐症心虚胆怯痰热内扰
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3岁,男性,久泻,腹胀腹痛,大便黄溏酸臭,夹完谷,腹皮绷急拒按,饮食喜饮恶食,小便黄短,舌质澹苔白黄垢浊,脉沉小无力,病因饥饱失调,脾胃受伤,病机食物不化成积滞,虚实互见,目无神,性情暴躁
虚实互见久泻成疳脾胃受伤食积不化
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患者女性,43岁。主诉头痛10年余,伴心烦失眠、心悸易惊、昼夜多汗、耳鸣目眩、颜面烘热、全身关节疼痛、腰背酸痛怕冷、小腹痛、白带多。舌苔薄白,脉沉细。中医诊断为厥阴头痛,属心肝失调,寒热错杂,虚实互见。
虚实互见厥阴头痛心肝失调寒热错杂
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11岁男童,主诉四肢紫红色斑疹2月,伴发热、小便短黄、大便色黑。西医诊断为过敏紫癜,中医辨证为发斑、阳斑、葡萄疫。病程3年,反复发作。面色青黄,舌象未提及,脉象未提及,症状包括紫癜、发热、小便短黄、大便色黑。病因病机属阳证,清热凉血为基本治法。
虚实互见过敏性紫癜肝脾受损阳斑
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女,43岁,头痛10余年。厥阴头痛,心肝失调,寒热错杂,虚实互见。头痛阵发性加剧,心烦失眠,心悸易惊,多汗,耳鸣目旋,颜面烘热,关节疼痛,腰背酸痛怕冷,小腹痛,白带多。舌苔薄白,脉沉细。
虚实互见厥阴头痛心肝失调寒热错杂
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