患者22岁,女性。阵发性腹痛38天,加重3天。主要症状为上腹及脐周阵发性绞痛,伴钻顶感、恶心、呕吐,呕吐物为黄绿苦水及粘液,严重时四肢厥冷,昏不知人。体征见痛苦面容,形体消瘦,腹呈舟状,上腹及脐周压痛明显,舌质淡边有齿痕、苔白,脉沉细弱。中医诊断为蛔厥症。病因病机为虫体阻滞,肝胃不和。四诊信息包括舌质淡边有齿痕、苔白,脉沉细弱。
虫体阻滞蛔厥症肝胃不和上腹压痛
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患者年龄22岁,女性。主诉阵发性腹痛38天,加重3天。主要症状为上腹及脐周阵发性绞痛,伴有钻顶感,恶心、呕吐,呕吐物为黄绿苦水及黏液,严重时四肢厥冷,昏不知人。舌质澹,边有齿痕,苔白。脉沉细弱。中医诊断蛔厥症。病机为虫体阻滞,肝胃不和。
虫体阻滞蛔厥症肝胃不和
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患者53岁,男性,主诉右上腹部阵发性钻顶样疼痛3天。体征见痛苦表情、大汗,右上腹压痛。B超示胆总管轻度扩张,内见蜷曲虫体回声,改变体位后呈双线状长条形平行强回声带。诊断为胆道蛔虫症。
虫体阻滞胆道蛔虫右上腹痛肝气郁结
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