血崩+头痛

患者女性，42岁。主诉左侧面颊剧烈掣痛，时作时止，持续半年。面色晦暗，左侧面颊皮肤粗糙，口角稍歪斜，舌下脉络迂曲，苔白，脉弦。中医诊断风瘀阻络。

13岁女性，月经初潮后经期延长，经血澹红，持续20余天，病程较长。舌澹红，苔微黄，脉沉弱。诊断为血崩日久，气血双亏，兼夹瘀滞。二诊诊断为脾肾两虚，冲任不固。三诊见头昏、神疲、口干、舌澹黯、脉弦软。五诊随访月经周期及经量恢复正常。

女，27岁，崩漏迁延20～30天不尽，病程自1997年起，反复发作。月经漏下难尽，呈咖啡色，疲劳乏力，左乳房隐痛，面色萎黄，苔黄质红，脉细滑。辨证为肾虚肝热，冲脉失约。二诊见带下混浊如咖啡色，头痛，腰不酸，左腹隐痛下坠，腿酸，舌薄黄质红紫黯，脉细。三诊月经量多，色鲜红有血块，腹隐痛，大便偏干，苔黄质红，脉细。辨证为肝肾阴虚，冲脉失约。四诊月经干净，量多色鲜有块，寐差，苔黄质红，脉细。辨证为肝肾亏虚，冲任不调。

产后四十余日，血液不止，伴有头痛。脉弦数兼滑，舌苔白腻，湿象盛。中医病名属血崩，证型未明确提及，病因病机可能与产后气血失调、湿邪内蕴有关。

五十余岁，眩晕头痛，寅卯少寐，便艰带红，牙酸微痛，腰酸体软，暮分腿胫轰灼，黎明掌心微汗，燥咳痰咸。血虚阳僭，肺阴不足，心肾不交。舌象未提，脉象未提。

患者年逾四旬，主诉眩晕头痛，病程未明。症状包括血崩、带下、腰痛、少寐、颧红。舌苔白，脉细濡。中医诊断为肝阴不足、肝阳上僭之上实下虚证。病因病机属肝阴不足，肝阳上亢，虚实夹杂。望诊见颧红，舌象白，脉象细濡。问诊提示血崩、带下、腰痛、少寐。切诊脉细濡。

患者头痛心悸，经闭不行，血崩紫黑成块，脉左关弦数至尺，营分灼热。舌苔微黄而腻，右关细软至尺，左关不若日前之弦数。心悸不寐，终夜目张不瞑，中焦痰热未化，脾肾俱亏，气有余便是火。

患者女性，45岁。主诉月事淋漓月余，近日血崩已七日。伴有头痛、腰痛、少腹胀、下肢浮肿、气短。脉沉弱，舌赤而散见紫粒。诊断为崩漏，病机为肝伤冲任不固。

女，22岁，子宫出血二十余天，血色黑如扬尘水，脉浮弱有芤象，舌薄白，面色蜡黄，精神萎顿，语音低弱，头昏头痛，双目紧闭，昏迷，辨证为血崩兼表，病因病机为气随血脱，脾肾两虚，冲任不固。

42岁女性，月经过多20余年，面色萎黄，经血澹红质稀有血块，头痛头晕，心慌心悸，气短低热。面色苍白，舌质澹苔白，脉芤。血常规示贫血。中医诊断为崩漏，证属脾肾亏虚，冲任不固。病机为多产刮宫伤气血，冲任不固，气血亏虚。

三十八岁，腹部不舒，晕厥，似已死亡。素弱，曾患血崩。目瞑齿露，体身冷未僵，胸膈心下微温。寸口若有若无，心体未全静止。头痛欲绝。体虚素弱，腹泄元气耗伤，气血不能上达巅顶而昏愦如尸。

患者27岁，女性，主诉月经漏下难尽，呈咖啡色，伴疲劳乏力、左乳房隐痛、面色萎黄。病程自1997年起，反复发作，此次病程约2个月。舌质红，舌苔黄，脉细滑。中医诊断为肾虚肝热，冲脉失约，后辨证为肝肾阴虚，冲脉失约，肝肾亏虚，冲任不调。

患者主诉阴道流血20余天，量多如崩夹大血块2天，伴头昏、心悸、面色苍白、肢懒倦怠。舌淡红夹瘀斑、苔薄白，脉细弱。既往有功能失调性子宫出血病史，血色素7.8g。诊断为血崩，证属气虚血瘀。二诊时阴道流血停止，伴头痛、口干苦，舌红少津、苔薄黄，脉细弦。病机为气阴两虚，瘀阻冲任。

五十余岁，眩晕头痛，寅卯时分少寐，便艰带红，牙酸微痛，暮分腿胫轰灼，黎明掌心微汗，腰酸体软，燥咳，痰味觉咸。血虚阳僭，肺阴不足，心肾不交。舌象未详，脉象未详。

患者32岁，女性。主要症状包括失眠、多梦、心烦意乱、性情急躁、头痛、头晕、惊悸、胆怯、恶心、小腹胀满、胸胁胀痛、食纳不馨、尿黄短、大便偏干。病程较长，自2005年8月起病。中医病名为“热入血室”，证型为“热入血室，扰于神明”。舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。四诊显示精神紧张，面色欠佳，有幻视，身热，多汗，月经未至。

年近五旬，头痛目痛，视物不明，眩晕，脑痛彻目，目痛彻脑。肝火生翳，肝胆之火挟气血上冲脑部，脑中血管膨胀，目系连脑，目痛生翳。左部洪长有力。面色红，舌红，脉洪长有力。病程渐进，头痛日寝加剧，目痛生翳，眩晕难堪。

女，52岁，月经周期紊乱，经量时多时少，色澹，头眩晕，身倦懒言，失眠多梦，腰腿疲软，面色澹白无华，舌质澹胖嫩，苔白滑，脉芤弦，血崩，气虚血脱，脾肾两虚，冲任不固，气血失摄。

头痛，病程未明，口中干苦，气秽痰黄，呕吐苦酸，胃脘痛。左脉细软，右脉滑数。舌象未提。阳明经实证，湿热蒸痰，肝虚生风。

患者血崩，肝阳易僭，眩晕畏风，头痛，带下腰楚，少寐，火升颧红，痰多白腻。脉细濡，舌白。诊断为上实下虚。

患者有眩晕畏风、头痛、带下、腰痛、少寐、火升颧红、痰多白腻等症状。脉象细濡，舌苔白。中医诊断为上实下虚。病因病机涉及肝阳易僭，血崩病史。