血崩+血热妄行

35岁 女性 主诉经行量多色红，势如血崩，病程年余。主要症状包括心烦易怒、小腹胀痛、口苦而干、面色潮红、大便秘结。舌象苔黄、舌质偏红，脉象弦滑带数。中医病名血崩，证型实热型，病因病机为肝火旺盛，扰动冲任，血热妄行。

18岁女性，月经淋漓不断2年，经色深黑，行经十数日方止，腰微痛，手足心热，脉沉数有力。崩漏（血热妄行）。血热妄行，下焦郁热，浸淫血脉，冲任失固。面色无明显描述，舌象未提及，声音无特殊，气味无描述，病史提及初潮15岁，多次治疗疗效甚微，脉沉数有力。

患者女性，42岁。主诉乳腺癌术后，月经量多如崩，曾多次住院抢救。病程较长，3年前手术并有转移。面色不华，舌澹红少苔，脉细芤。诊断为乳腺癌术后，血热妄行。初诊见疤痕肿硬作痛，颈项淋巴结磊磊。二诊脉小数，舌苔薄净。三诊经期正常，脉小数，舌苔薄净。病机为血热妄行，湿瘀热毒未除。

16岁女性，月经过多半年，血色鲜红，质黏稠，有血块，伴颜面痤疮、口渴、心烦易怒、小便黄赤、大便干结。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医病名为月经量多，证型为肝经郁热，病因病机为肝气郁结，郁而化火，迫血妄行。望诊见舌质红，苔黄腻；闻诊无特殊；问诊见月经异常及情绪症状；切诊见脉弦数。

患者30岁，女性，主诉经血淋沥不断，病程1年余。中医病名为血瘀经漏，证型为血瘀气滞，病因病机为肝气郁滞，血行瘀阻。面色萎黄，舌质澹红胖嫩无苔，脉象沉弦。主要症状为经血淋沥、量多色紫黑、倦怠乏力、短气懒言。

患者22岁，产后阴道流血伴发热1周余。阴道流血淋沥不止，色泽黯红，偶有黑色血凝块，每日出血约150ml，发热，头昏，神倦乏力，纳差，卧床不起。体温39.3℃，面色潮红，舌质红，苔薄黄，脉细数。产前喜食辛辣厚味。中医诊断产后血崩、产后发热。辨证热毒壅盛，胞宫受损，血热妄行。

女，17岁，月经先期，经期延长，经量多夹血块，小腹痛，头昏，口干，失眠。面色稍苍白，唇色淡，舌质红，舌尖尤甚，苔薄白，中心略剥少津，脉弦细。中医病名：月经不调。证型：肝郁化火，血热妄行。病因病机：肝气郁结，郁而化火，迫血妄行。

患者45岁，女性，不规则子宫少量出血，淋漓不断，色紫黯成块，腥秽稠黏，腹胁胀痛3月有余。舌边有瘀点，唇色黯红而干，苔微黄，脉沉缓。证属瘀热漏下。

41岁女性，主诉血崩，病程短。中医病名血崩，证型气虚不能摄血，病因劳伤气血。望诊舌质胖，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉虚软无力。

女，34岁，经期量多，过期血不止，血色深红腥秽有血块，腰酸腹胀，舌红口干，脉滑数，冲任失固，热迫血溢，舌红，脉滑数

女，50岁。腰膝酸软，烘热，夜寐欠安，眩晕，月事不调，血崩量多。脉沉细而数，舌红苔薄黄。证属肝肾阴虚，血热妄行。

患者32岁，女性，主诉经期突发血崩，病势危重。神志恍惚，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，语声低微，脉象细欲绝。中医诊断为血崩，证型为暴受惊吓，脏腑失调，统血无权。病因病机为行经之时暴受惊吓，致气血逆乱，血不归经。舌象未提及，闻诊未提及，问诊提及惊吓史及症状表现，切诊见脉细欲绝。

15岁女性，初潮12岁，经期正常，1977年9月21日出现异常出血，血量时多时少，血色先红后黑，有少量血块，口干思饮，身热，久坐腰疼，头晕，眠食二便正常。舌苔薄白，脉略数。辨证为血热妄行，后转为血热兼瘀，郁而未发。