血斑

患者41岁，男性。高热不退，身痛尿少，全身出现血斑。流行性出血热。病程发展急剧。颜面浮肿，全身弥漫型血斑。脉象未提及。出血热为急证，病机属温毒发斑，病情进展迅速，易致出血死亡。

女，52岁，关节疼痛史，皮肤瘙痒伴出血点，齿龈出血，发热头痛，尿血，病程近一年。毒热郁营，热迫血溢。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉浮弦而数。神识昏惑，齿龈溢血，四肢及胸部有散在出血点。出血时间延长，凝血时间缩短，血小板偏低。

患者41岁，女性，主诉肌衄、疲乏无力8个月。全身疼痛，肩痛发木，头晕，身疲无力，颈部活动不便，身有少量出血点，下肢有硬结红斑，疼痛。舌质暗红，苔中心黄厚腻，脉弦滑数。中医诊断血斑、瘰疬。证型血虚肝热，痰热互结。病因病机涉及外伤、抗结核药物影响及血虚肝热。

患者45岁，男性。高热烦躁，颜面浮肿，全身遍布搔抓样血斑，尿闭3日，大便未解。舌质绛，苔黄干，脉洪滑数。诊断为瘟毒发斑夹肾虚尿闭证。病因瘟毒侵入营血，阳明胃热化燥，三焦相火亢极，耗伤肾阴。病机肾司二阴，津亏燥甚，故见大小便闭。