血热证+银屑病+脉沉

患者42岁，男性，腰及四肢关节疼痛，银屑病（双肘部伸侧），病程20年，加重5个月。主要症状包括关节肿胀、疼痛剧烈、低热、乏力、面色苍白、饮食差、大便溏、小便黄。体征见消瘦，面色苍白无光泽，关节畸形，银屑病皮损，甲床不平，双膝关节局部皮肤微热、红。舌质澹，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为痹病、银屑病，证属气阴两虚证、血热证。病机为先天禀赋不足，外邪侵袭，经脉痹阻，瘀滞化热，伤及营血，耗伤阴液，久病伤正，反复发作。

患者31岁，男性。主诉银屑病病史3年，停药后出现全身红斑、脱屑，瘙痒剧烈，夜间尤甚。舌质淡红，苔黄腻，脉沉。全身泛发鲜红色斑丘疹、斑块，大量鳞屑，伴有束状发。血常规示嗜酸性粒细胞百分比升高，免疫球蛋白IgE升高。中医辨证为血热证。