血瘀下焦

11岁男性，喘咳，血尿频作6年余，奶癣，多痰咳，支气管哮喘频繁发作，镜下血尿(++++)，尿异型红细胞56%。咳喘，痰多色黄且稠，频频打嚏，涕黏，咽痛且红，舌苔薄腻，脉滑数。肺热痰滞，下焦湿热。尿常规红细胞(++)，隐血200μl，无水肿，无高血压与肉眼血尿史。久病气血暗伤，气不摄血，血瘀下焦。小便淡黄，哮喘无发作，镜下血尿减至7~8个红细胞。

男，63岁，排尿困难，尿如米泔，病程两个月，症状加重后出现肉眼血尿，尿频涩痛，排尿痛苦，便秘，溲赤。舌质紫黯，苔黄厚而腻，脉滑数。实热内蕴，血瘀下焦。

患者有头风症，腹痛日轻夜重，痛作昏愦，语言不论，唇口燥裂，不欲汤饮，病程十日。经行时感冒，身发寒热，头大痛。平素服川芎茶调散，头痛稍止而身热更甚，遂变为腹痛。脉沉数而弦。热入血室，血瘀下焦，饮食不进而作痛。经行如常，比平素觉微快。面色燥裂，舌象未详。声音不清，气味未详。脉沉数而弦。病因病机为热入血室，热无从泄，遇经行血室空虚，热乘虚而入，因以成瘀。中医病名属腹痛，证型为热入血室、血瘀下焦。

41岁女性，月经来潮提前五天，量多色黑，血块甚多，日来血下不止，兼见头晕身疼，腰酸腹疼，午后身热，两肋撑胀不适，饮食不香，苔薄白，舌质暗，脉沉细。证型为肝郁气滞，血瘀下焦。

患者年龄38岁，女性。主诉经后期，色澹夹块，下腹胀痛半年。月经后期，经色澹红夹血块，经期7天，小腹胀痛，白带色黄。舌紫边尖有齿痕，脉细涩。证属血瘀下焦夹湿，瘀血已去，脾虚湿滞。舌澹苔薄，脉细滑。阴道后囊肿3.6cm×2.8cm。

患者下肢浮肿，腰酸痛，胃胀，恶心，便秘，疲乏，纳差，腹胀，尿少。舌暗红，苔黄厚腻，脉沉。诊断为湿阻血瘀于下焦，瘀阻于腰，湿热侵犯胃肠，脾失健运。病程未明确。