躁动不安

患者女性，63岁。主诉咳嗽吐痰15年，全身浮肿7天。中医病名属肺气虚损、痰浊阻肺。证型为肺气虚损、痰浊阻肺、肺气宣降失常。病因病机为素禀肺气虚损，外邪干肺，痰浊阻肺，肺气不利，水道不通，痰迷心窍，心神受扰。望诊见舌质紫暗，舌苔黄厚浊腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽吐痰、呼吸短促、面唇紫青、神志不清、躁动不安。切诊见心率90次/分，心律不整，脉结代。

张某，31岁，女性。反复发作神志错乱，精神异常8年，发病时间1946年，诱因情感不和，症状包括突然昏仆、意识恍惚、躁动不安、言语混乱、捶胸拔发、大笑不止，发作持续1~5小时，发作后头痛、头晕、全身无力，每月发作1~2次。中医诊断厥证，证型肝气郁结，气血逆乱。患者面色正常，舌象未提，声音异常，无特殊气味，问诊提示精神异常，切诊脉象未提。

刘某，男，8岁，发热三日，伴躁动不安，高热，头痛，不思饮食，烦躁不安，呕吐，嗜睡谵语，躁动抽搐，体温39℃。暑温，暑温炽盛，热入心包，暑热内蕴，扰及心神。舌苔黄燥，脉濡软。

18岁女性，主诉感冒10日，身热夜甚，烦渴欲饮，躁动不安，夜不能寐，神昏谵语。体温40.2℃，面赤，舌红绛，脉细数。中医诊断为热入营分。病因病机为气分不解，热入营分。望诊见面赤、舌红绛，闻诊未提及，问诊见烦渴、躁动、神昏，切诊脉细数。

患者年龄23岁，男性。主诉四肢紧缩不能伸展伴语言謇涩74日。中医病名痿证（筋痿）。证型未明确提及。病因病机为暑季高热伤肺，肺热伤津，筋骨经脉失养。望诊见表情呆滞，舌苔黄。闻诊未提及。问诊见语言謇涩、易怒。切诊见脉细数，颈抵抗，肌腱反射活跃，右巴宾斯基征阳性，四肢筋肉拘急，腕下垂爪型手，双足下垂。

52岁男性，乏力、皮肤眼白发黄、腹胀尿少、意识障碍、躁动不安，病程两周。全身皮肤和巩膜明显黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾触诊不满意，对答不切题，双手轻度拍翼样震颤，舌苔黄糙而腻。诊断为急性重型肝炎肝昏迷。