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刘某医案
一诊
就诊日期
:2010年9月27日
患者信息
:刘某,男,8岁
主诉
:发热三日,伴躁动不安
症状
:三日前突然发热,头痛,继而高热,体温39℃,不思饮食,烦躁不安。昨日起呕吐频频,嗜睡谵语,时伴躁动抽搐。
西医诊断
:乙型脑炎
中医诊断
:暑温
证型
:暑温炽盛,热入心包
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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发热
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躁动不安
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高热
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呕吐
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嗜睡谵语
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惊厥
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舌苔黄燥
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大便未行
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余热未尽
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气阴已伤
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舌红少苔
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脉濡软
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