陈某,男,14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄,血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜,肉眼或镜下血尿,心烦,口渴,便秘,舌红,苔黄,脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某,女,24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血,阴虚内热型。口干咽燥,五心烦热,舌红少苔,脉细数。李某,男,23岁。反复皮肤紫癜3个月,发现肉眼血尿半月。肌衄,尿血,气阴两虚兼血瘀型。少气乏力,面色无华,口干咽燥,舌质澹红,少苔,脉细或弱。孙某,男,47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄,水肿,脾肾亏虚型。面色黄,乏力,腰膝酸痛,食欲不振,腹胀便溏,舌澹胖有齿印,苔白,脉沉缓。
过敏性紫癜血热妄行阴虚内热血尿
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12岁男性患者,反复双下肢对称性红色紫癜2年余,伴尿色异常1年余。双下肢至大腿密布对称性红色紫斑,左踝关节红肿痛,尿色深黄如浓茶,向心性肥胖,失眠多梦,心悸阵作,手足心热,盗汗,口干喜饮,大便干结,舌红少津,脉细数。中医诊断紫癜肾,证属肝肾阴虚,血热妄行。病因病机为素体阴虚,嗜辛辣,性情急躁,肝肾阴虚,虚火内盛,灼伤血络,络损血溢。
血热妄行阴虚内热脉细数紫癜肾
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