通草+气滞血瘀+月经不调

患者年龄32岁，女性。主诉左乳房结块3年，加重1周。平素经前乳房胀痛，现病史示肿块质硬，边界不清，触痛阳性，胀痛连及两胁，月经量多。舌红，苔黄，脉弦涩。中医病名为乳腺增生，证型为肝气郁结，久郁化热，外伤致瘀，气血络脉壅滞。病机为肝气郁结，失于疏泄，瘀热交阻。

患者女性，38岁。主诉两胁胀满痛、口苦、反酸、胸闷憋气、心烦、易怒、周身气窜、疲乏、腹胀、月经不调。舌淡红，苔白厚腻，脉弦细略数。病程6年。中医病名未明确提及，证型考虑肝郁气滞，病因病机为肝气郁结，胃气上逆。舌象淡红，苔白厚腻，脉弦细。

患者29岁，女性。主要症状为胸闷不舒、善太息，月经周期错后，经色暗红有血块，经行小腹胀痛，经前乳房胀痛、乳头肿大。舌质干红，面色红赤，脉弦而有力。情志抑郁，不愿与他人交流。中医病名属乳腺疾病，证型为肝气郁结，病因病机为情志抑郁致肝气不舒，气血运行不畅。

患者27岁，女性。主诉婚后五年未孕，性生活正常，未采取避孕措施。性格急躁，精神抑郁，心烦易躁，胸胁胀满，乳房胀痛，经行腹痛，月经量少色黑夹瘀块。舌质紫黯，舌下系带瘀紫，脉弦细而涩。中医诊断为气滞血瘀证。辨证为气滞血瘀。

女，37岁，月经不调，每月错前7至10天，量少色紫黑有血块，经前两乳胀痛，右乳包块，少腹胀痛，下肢憋胀，头晕心悸，经后白带多少腹不舒。舌质暗，苔白，脉沉弦。辨证为气滞血瘀。宫颈重度糜烂，宫体略大质硬。

患者主诉继发不孕2年，病史中提及1999年人流术1次，2002年起未避孕未孕，近4年有尿频、尿短、尿无力，无尿痛，憋尿时欲呕，白带量多，大便干，2日1行。舌质澹黯，苔灰薄，边有齿痕，脉沉。月经规则，量中等，有小血块，经前乳胀，腰腹隐痛。诊断为阳虚气滞，血瘀阻络。辅助检查提示双侧输卵管阻塞。病机属寒湿瘀滞，胞脉冲任瘀滞，瘀血内阻致输卵管阻塞不通。

患者24岁，女性，月经未至2年半。主诉月经未至2年半。现症见头面部痤疮，偶有心悸头晕，面色无华，食纳可，二便调，夜寐尚安。望诊见舌质淡，苔薄白。切诊见脉沉细。中医诊断闭经，辨证气虚血瘀，冲任失调。病因病机为情志不遂，气机紊乱，气滞血瘀，致冲任失调。