郁久化燥

52岁，主诉低热2年，午后明显，双下颌关节肿痛，全身乏力，心慌，心烦，眠差，恶心，纳差，大便干燥，小便灼热。舌澹红、苔白厚腻，脉弦稍数。诊断湿热蕴结，郁久化燥，伤及气阴。舌质澹、苔薄白水滑，脉弦细。舌质红、苔黄腻，脉弦细。病程2年。

患者32岁，女性。右上腹胀满，时作顿痛，牵连右胁不适，恶油荤饮食，恶心，大便干燥，小便澹黄。舌苔干白而厚粗，脉沉弦。中医诊断为肝郁（气郁、血瘀）脾湿，郁久化燥。病因病机为肝气郁滞，浊邪沉积。病程两年，有肝内胆管结石病史。

患者36岁，女性，主诉外阴瘙痒1年，近半年加重，反复查白带未见滴虫及霉菌，妇科检查未见异常，尿糖、血糖正常。诊脉沉缓，舌质澹红，苔薄黄。诊断为阴痒，证属湿热蕴结下焦，郁久化燥生风。

患者年龄32岁，女性。右上腹牵连右胁胀满、钝痛，时作时休，厌恶油荤饮食，恶心，大便干燥，小便澹黄。病程2年。中医病名肝内结石，证型肝郁（气郁、血瘀）脾湿，郁久化燥。望诊神情抑郁，舌苔干白而厚粗。闻诊未提及。问诊包括右上腹胀痛、厌恶油荤、恶心、大便干燥。切诊脉象沉弦。

9岁男性患者，亢热无汗，项强嵴痛，左肢痿废，头昏心乱，不能自主，舌强言謇，神志时昧。脉滑数无伦，舌苔腻黄浮灰，白痦隐息。湿遏暑伏，郁久化燥。