阴痒医案

患者信息

  • 姓名:余某
  • 性别:女
  • 年龄:36岁
  • 职业:工人
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1974年5月29日

主诉

1年前曾患滴虫性阴道炎,经治好转,外阴有时发痒,近半年来外阴瘙痒逐渐加剧。反复查白带滴虫、霉菌均为阴性,曾用灭滴灵片内服、外用治疗3个月亦无疗效。妇科检查未见明显异常。查尿糖、血糖均为阴性。

病情描述

患者自诉外阴瘙痒难忍,睡在被褥内身体温暖时以及衣服的磨擦,情绪紧张均致瘙痒加重,每日须热水烫洗数次仍不能解除痛苦,影响工作和眠食。

体征

  • 诊脉:沉缓
  • 舌质:澹红
  • 苔:薄黄

诊断

印象:阴痒 证属:湿热蕴结下焦,郁久化燥生风

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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