患者男性,45岁。主诉脘腹胀满、倦怠乏力、形体消瘦、厌食油腻、恶心、食欲不振、小便黄、轻微腹泻。舌质暗红,舌边有齿痕及瘀点,苔白厚,脉弦细。精神萎靡,面色晦暗,腹部微隆起,右肋下叩击痛,胸部蜘蛛痣,手掌潮红。乙肝家族史。肝功异常,乙肝血清五项阳性,腹部超声提示慢性肝病、门脉高压、脾稍大。中医辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀,湿热痰聚,络脉受阻。
肝郁脾虚脾虚慢性肝病气滞血瘀
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患者45岁,男性,反复发作性腹胀伴下肢浮肿4年。腹大胀满,腹部青筋微露,胸脘胀闷,食后尤甚,周身困重,少气懒言,怯寒肢肿,小便量少,大便溏稀,体面色苍黄,巩膜轻度黄染,右颈及胸前见蜘蛛痣,肝肋下可及,脾肋下3cm,肝区叩痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿,舌质澹,苔白腻而滑,脉沉缓。中医诊断为肝郁脾虚证。病因病机为肝郁脾虚,气滞水停。
肝郁脾虚脾虚湿盛肝硬化腹水肾阳虚
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