阳虚寒凝+心悸+心脉瘀阻

患者女性，58岁。主诉胸闷、胸痛反复发作20余年，夜间发作频繁，伴口干口苦、腰腿酸软、自汗盗汗、乏力、纳差、小便短少、大便稀溏。舌嫩红，苔少而干，脉细涩。中医诊断为胸痹，证属肾阴亏虚，心脉瘀阻。病机为肾阴不足，心失濡养，瘀血阻络。

患者65岁，男性。咳喘不已，动则心悸气促，咯大量白沫痰，精神萎靡，颜面及腰以下高度浮肿，一身悉痛，倦怠乏力，手足逆冷，渴不思饮，便溏，小便不利。口唇、指端发绀，颈静脉怒张，呼吸困难，桶状胸，叩诊过清音，右肺底细小水泡音，心率110次/分，P2增强，肝大，腹水征阳性，四肢肌肉颤动。中医诊断为肺心病心衰，辨证为肺肾两虚，水饮内停，心脉瘀阻。舌青紫，脉紧数。

患者45岁，男性，主诉上腹绞痛伴恶心呕吐，病程3天。主要症状为上腹绞痛，状如刀割锥刺，牵涉膺背肩胛，痛剧时有恶心、呕吐，额上出冷汗，时有心慌、气短，呼吸费力。体征示腹软，上腹剑突下深压痛，无肌卫及反跳痛，心音低钝，心电图提示急性下壁心肌梗塞。中医诊断为胸痹、真心痛，证属阳虚寒凝，心脉瘀阻。舌象未提及，脉象示沉细小数。