阳虚气化

患者男性，53岁。间断颜面及四肢浮肿3年，加重1月余。颜面及四肢浮肿，气短，烦渴欲饮，小便不利。舌质澹，苔薄白。脉沉细。中医诊断水肿，证属膀胱气化不利之蓄水证。24h尿蛋白6460mg。

75岁男性，倦怠乏力，头胀呆滞，行缓思卧，病程未明确。舌淡胖，苔白微腻，脉滑。辨证为肾水不足，肝阴亏虚。

患者腹满脐平，胸胁胀，呕吐，恶闻食臭，大便十日不行，二便带血频仍，脉弦数无神。病属鼓胀，证属脾虚气馁，肝郁气滞，阳虚气化失职，浊阴不降，清阳不升，命门真火不足，糟粕壅塞，气机阻滞。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦数无神。病程较长，病情危重，属剥极之候。