阳郁不宣

患者背部寒冷如掌大，胸脘闷热，心烦易怒，口苦口渴，左胁下串疼，大便干结如羊粪，脉沉弦数，舌质红，苔薄黄。证属肝胃火盛，阳郁不宣。

患者年龄60岁，主诉发热40天，恶寒发热、头痛鼻塞、周身关节酸痛、面色白、神疲声低、手足凉冷、咳嗽咯黄痰、食欲差。舌质红，苔腻微黄，脉浮涩滞，沉弱数。中医诊断外感发热（阳虚感寒，阳郁不宣）。外感风寒，阳气不足，气机不畅，肺气失宣，痰黄质黏，病程长，正气亏虚，邪气留恋。

患者女性，35岁。主诉腹背寒冷难奈3月余。病程迁延3月。主要症状包括感冒身热、烦渴、咽喉疼痛、时时恶寒振慄。诱因与人争吵后生气上火。体征见面色晦滞，目现赤脉，鼻孔干燥，手指尖部发凉，手心灼热，皮肤干燥无汗，心下满闷，纳呆，口干不欲饮，大便溏薄，小便短少。舌象舌胖，上覆白厚苔，舌底质红绛。脉象沉弦细，重按搏指。辨证为本寒包火证，病机为误用苦寒直拆，且大量饮凉水，致使阳气郁闭，邪热内伏。