外感发热（肺炎）案
病案概述
古代文献中未明确提出外感发热病名，但有相关的论述，如“发热”“壮热”等，《伤寒杂病论》对外感热病的论述最为详尽，涉及病因、病机及转变、治疗、预后等相关内容。但《伤寒杂病论》只注重寒邪为病，未涉及温热邪气，所以明末清初温病学的兴起，是对外感热病的一个补充。外感发热是以发热可伴有恶寒、面赤、烦躁、脉数等为主要临床表现的一类外感病证。
一诊
患者信息
- 姓名：孟某
- 性别：男
- 年龄：60岁
- 就诊日期：2010年2月19日
- 主诉：发热40天
现症
- 恶寒发热
- 头痛鼻塞
- 周身关节酸痛
- 面色白
- 神疲声低
- 手足凉冷
- 咳嗽、咯痰，痰色黄，质黏，难出
- 食欲差
- 睡眠、二便正常
- 舌质红，苔腻微黄，脉浮取涩滞，沉取弱数
- 口唇可见多处疱疹，现已结痂
- 咽部充血
- 听诊双下肺可闻及湿啰音，左肺尤甚
- 血常规：WBC 23.2×10°/L, N 0.92
- 胸片：两肺纹理增多，模煳
中医诊断
- 中医诊断：外感发热（阳虚感寒，阳郁不宣）
- 西医诊断：肺炎