阴虚内热+肝火上炎+肝阳上亢

患者年届更年，经闭半载，周身关节疼痛，夜不能寐，烘热阵作，时或出汗，手心灼热，腹胀便难，干结如栗，右胁时痛，舌苔淡黄，舌质略黯，脉细弦，有高血压病史。中医病名属更年期综合征，证型为水亏木旺，肝郁化火，冲任不调。望诊见舌苔淡黄，舌质略黯；闻诊未提及；问诊见经闭、烘热、出汗、腹胀、便难、胁痛；切诊见脉细弦。

男，31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细。血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞，痰瘀互结，阻塞清窍。

患者女性，59岁。主诉头晕耳鸣，头重如裹一月余。症状包括记忆力减退、疲乏无力、饮食减少、两目干涩、心烦易怒、失眠多梦、腰膝酸软、潮热盗汗、大便溏薄。中医诊断为眩晕，证属气血两虚，肝肾不足。舌质干红，苔少，脉弦细弱。病位在清窍，病机为脑髓空虚、清窍失养及肝肾功能失调。

患者女性，57岁。反复胃脘胀闷3年余，再发加重3天。胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频作，大便不畅，因情志因素而痛作。舌澹，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为肝气犯胃证。病因病机为情志不舒，肝气郁结，横逆犯胃。望诊见舌澹，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见胃脘胀闷、嗳气、大便不畅、情志因素诱发。切诊见脉沉弦。

患者头晕头痛，舌苔薄黄，口苦，舌尖红赤。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝火上炎。望诊见舌质红，舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示头晕头痛、口苦、舌尖红赤。切诊脉象未明确提及。

患者49岁，女性。主诉为经闭半载，周身关节疼痛，夜不能寐，烘热阵作，出汗，手心灼热，腹胀便难，干结如栗，右胁时痛。舌苔澹黄，舌质略黯，脉细弦。诊断为水亏木旺，肝郁化火，冲任不调。舌象澹黄、略黯，脉细弦。病程为半年。

34岁，经前5天头额疼痛或偏头痛或后脑痛，经期加重，视物模糊变色，畏风恶心，性情急躁，口臭，月经周期正常，末次经期5月14日~5月21日，舌稍红，苔薄白，脉细，中医病名经行头痛，证型肝阳上亢，病因病机肝气郁结，外感风邪，望诊舌稍红，苔薄白，闻诊口臭，问诊性情急躁，视物模糊，畏风恶心，切诊脉细。

患者男性，21岁。主要症状为颈肌痉挛，伴神志不清、言语不清、头晕、心悸、胸闷、失眠、腰痛、口干、耳聋。病程近1年。中医病名为颈肌痉挛症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌红，苔薄白，脉弦稍数。

头痛眩晕 胸闷口苦 形寒怯冷 舌质红 苔黄腻 脉弦小而数 肝阳上亢 外感风热 内伤七情 阴虚肝木失于涵养 肝火上炎 横逆克犯脾胃

患者年逾六秩，主诉目疾，左目失明，右目起翳昏煳，伴有口中干燥，两足虚软，大便燥结。肝胃络热，下元虚损，肝肾精营渐竭。脉象弦细而数，舌质满苔薄白而腻。病属内伤，病因情志不遂，肝阳上亢，肝火炽盛，肾阴亏乏，风阳上乘，筋骨失养。

女，31岁，头痛阵作半年，经期加重，急躁易怒，月经量少，纳食一般，小便黄，大便干。舌尖红，苔白厚，脉弦细。头痛，清阳不升，湿热瘀阻。

患者主诉目翳遮睛，病程未明确。阴虚于下，痰湿上盛，浊火上蒸，气轮翳膜遮睛。面色晦暗，舌苔白腻。脉象未明确。中医病名为目翳，证型为阴虚痰湿，病机为阴虚于下，痰湿上盛，浊火上蒸。

女，烘热汗出，面红潮热，头晕耳鸣，烦躁易怒，口干便结，失眠多梦，腰膝酸软，舌红暗、苔白，脉弦细数，中医病名属围绝经期综合征，证型为血虚肝热，病因病机为阴虚阳亢，阴虚生内热，阴虚不能敛汗，肝火上炎。望诊见舌红暗、苔白，闻诊未提及，问诊见症状描述，切诊脉弦细数。

患者53岁女性，右侧偏头痛反复发作3年余，情绪紧张或用脑过度诱发，头痛欲裂，掣痛剧烈，伴头晕耳鸣、心烦难眠、双目胀痛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。血压135/90毫米汞柱。脑血流图提示脑血管紧张度增高。中医诊断血管性头痛，证属肝阳上亢，风火上扰。

患者妊娠1月余，腰酸腿软，头胀而晕，胸胁胀痛，恶心呕吐，时吐酸水，烦渴，口干口苦，大便干结。舌红，苔薄黄，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型属肝阳上亢，病因病机为肝气郁结，气机不畅，影响胎元。

女，36岁，阵发性头痛3年，右侧抽掣样疼痛。头痛偏于右侧，抽掣样疼痛。痛苦面容，双手抱头，头膝踯缩一团，右眼胀痛，神疲懒言，不思饮食。舌红暗，苔薄黄少津，脉沉弦数。血管性头痛。肝阳上亢，痰瘀互结。外感风邪，内伤情志，肝阳上扰，气血瘀阻。

患者59岁，女性，头痛头晕20余年，今年5月加重。两侧太阳穴及前额痛如针刺状，连及两目及牙、咽喉痛，颈项运动不灵活，全身窜痛，口干、口臭、口苦，恶心、纳差，心悸、心烦，尿黄，便干。舌质红、苔薄黄，脉沉弦细。二诊舌苔黄，脉细。三诊症去八九，唯牙痛。中医病名头痛，证型肝阳上亢，病因病机肝阳上扰，风火相搏。

患者54岁，男性。主诉嗜睡、纳呆、乏力。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。病程较长，症状逐渐变化。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。脉象沉细，舌象淡红，苔薄黄。病程较长，主诉症状随治疗有所改善。

患者年龄59岁，男性。主诉高血压、动脉硬化。舌红苔薄黄，中裂，脉细左关弦。中医病名高血压，证型肝阳上亢，病因病机肝肾阴虚，虚阳上扰。