面痛+肝风上扰

患者55岁，男性，右侧面颊部阵发性剧痛反复发作9年余。舌质稍红，苔薄白，脉弦。辨证为肝风上扰。体征见右嘴角旁有“扳机点”，表情痛苦，无感觉与运动障碍。

患者58岁女性，右侧面部烧灼剧痛5个月余。中医诊断为面风，证属阴液亏虚，肝风上扰。症状表现为右侧面部烧灼剧痛，痛连目齿，发作性，每次持续15~30秒，间隔3~5分钟。舌黯红，苔薄白少津，脉弦细数。病因病机为肝阴不足，虚火上炎，灼伤阴津，面部筋脉失养。

患者主诉左面痛连太阳穴，入夜剧痛如锥刺，病程旬日。舌红中剥而干，脉弦细。中医诊断为头痛，证型为肝肾阴虚，病因病机为肾阴不足，水不涵木，肝经风阳上扰。舌象为舌红中剥而干，脉象为脉弦细。

女，58岁，右侧头痛3年，以跳痛、灼痛、刺痛为主，连及右额、眉棱骨、鼻翼旁、右齿龈痛，痰多黄稠，大便干，心烦易怒，尿黄，时有头晕，面色红赤，舌暗红，苔薄黄，脉弦细，头痛，肝阴不足，肝风上扰，流窜阳明。

患者54岁，女性，左侧面部反复剧痛8年余，每日发作2~3次，2001年12月病情加重，每日发作10~20次，发作持续15~40秒，疼痛呈电击样，涉及左侧鼻唇沟至太阳穴。面容憔悴，舌苔白腻，脉弦而数。诊断为面痛（三叉神经痛），病机为肝风上扰袭于少阳、阳明经络，脉络失和，气滞血瘀，不通则痛。

患者51岁，女性，主诉左侧牙床及颜面部间发性疼痛，伴面肌抽搐，疼痛呈电击样，咀嚼或遇风诱发，影响睡眠与饮食。体征见左上第二磨牙松动，牙龈红肿、有脓液，舌澹红，苔薄，脉沉细而弦。中医诊断为肝风上扰，阳明胃热。病机为肝风上扰，阳明胃热蕴结。