面部丘疹

患者43岁女性，反复面部红斑、丘疹伴瘙痒1年余，加重1周。面部弥漫性潮红，面颊、额部水肿性红斑上粟粒大小丘疹、丘疱疹，少许渗出，唇周皮肤潮红、脱屑抓痕明显，面部毛细血管扩张，皮温高。纳眠欠佳，便溏，小便量多。舌质黯，苔白微腻，脉沉。中医辨证为阳虚湿盛证。

刘某，42岁，男性。主诉面部反复起疹5年。面部皮脂溢出明显，鼻、口周见红色丘疹、结节、囊肿。舌质红，苔白腻，脉滑数。诊断为酒渣鼻（玫瑰痤疮），证属湿热内蕴。病程5年，平素嗜辛辣，性急，烦躁。

患者26岁，女性，主诉经行腹痛10余年，月经第1天腹痛伴呕吐，第2天腹痛消失，月经量色正常，5~6天干净，面色无华，两颧部出现红色丘疹，纳差，大便干，2~4天一行。舌质淡，苔薄白，脉细弦。中医诊断为痛经，辨证为脾肾两虚肝郁证。病因为脾肾两虚，肝气郁结，导致冲任失养，气血不畅而致痛经。

丁某，34岁，主诉失眠、面部丘疹、色斑增多、体重增加、喉中有痰、喉中不适、有异物感。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。证属痰气郁滞，气血失调。面色暗红，舌有瘀斑，脉沉涩。病程数年，情绪不稳，饮食不节。

女，苔白腻而厚，面部起小丘疹。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌象为苔白腻而厚，声音未提及，气味未提及，症状描述为面部起小丘疹，病史未提及，脉象未提及。

患者咳嗽、咯痰4天，咳重时胸胁窜痛。体胖，属痰湿之体。舌质暗红，苔白，脉沉弦。证属肝郁脾虚，气机失调。舌红，苔薄，脉沉。病程4天。中医病名属咳嗽，证型为肝郁脾虚，气机失调。病因病机为肝气郁结，脾虚失运，气机不畅。

患者男性，主诉肺胃蕴热，左牙龈红肿，面部起红色丘疹。肺胃蕴热证。面色红，舌红苔黄，脉数。左牙龈红肿，面部红色丘疹，伴有口渴喜冷饮，大便干结，小便黄赤。

患者咳嗽3月余，干咳无痰，咽痒即咳，面部丘疹色红。舌淡、苔薄黄，脉沉滑。中医诊断为咳嗽，证属肝火犯肺，肺经风热。舌象舌淡、苔薄黄，脉象脉沉滑。病情变化中见心烦、急躁易怒，舌苔薄白，脉弦滑。

患者女性，32岁。颜面部丘疹反复发作1年，伴压痛，纳食正常，小便黄，大便秘结，夜寐欠安。面部皮肤油腻，散在红色丘疹，触之疼痛，可挤出白色分泌物。舌黯红，苔黄微腻，脉滑。中医诊断肺风粉刺，证型湿热壅盛。病因病机为湿热壅盛，肺胃积热，血热外壅，气血郁滞，蕴阻肌肤。

患者年龄19岁，女性。主诉面部丘疹2年。病变部位为前额、两侧腮颊及下颌部，表现为散在丘疹，两颊部见囊肿、结节，呈红色，顶部有小脓疱，病情反复。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断为肺热血热型，病机为肺热熏蒸，血热蕴阻肌肤。

24岁女性，主诉四肢及面部丘疹持续2月余。舌质澹红，舌苔薄腻，脉濡。诊断为风湿热浸淫，血虚气滞，肌肤营卫失和。病机为湿热之邪壅于肌肤经隧，风邪挟湿热毒邪。

患者38岁，女性。主诉鼻尖及两颊潮红，伴有红色丘疹、出油多、红丝及微痒，病程5年。舌质红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断酒渣鼻，辨证肺胃蕴热，血热郁结。望诊见鼻部、两颊潮红，毛细血管扩张，毛囊口扩大，红色丘疹分布。闻诊未见明显异常。问诊提示心烦易急躁，口渴喜冷饮，大便干燥，小便黄。切诊见脉弦滑。