刘某医案

一诊

• 基本信息：

  • 姓名：刘某
  • 性别：男
  • 年龄：42岁
  • 初诊日期：2009年12月23日

• 主诉：面部反复起疹5年。

• 现病史：

  • 患者5年前于面部起疹，自行去美容院及外用化妆品治疗，效不佳，为进一步就诊遂来我院门诊。
  • 现面部起疹，油脂分泌较多，平素嗜辛辣，眠安，二便调，性急，烦躁。

• 查体：

  • 颜面皮脂溢出明显，鼻、口周见红色丘疹、结节、囊肿。
  • 舌质红，苔白腻，脉滑数。

• 诊断：酒渣鼻（玫瑰痤疮）。

• 证属：湿热内蕴。

治疗方案