颈部僵痛

患者28岁，男性。头颈向左偏斜，伴左肩上抬，肌肉耸动3年。睡眠欠佳，夜间盗汗。舌澹苔白，脉沉细。中医诊断为痉证（肝肾亏虚）。病因病机为幼时外伤，操劳过度，伤及肝肾，肝肾亏虚，筋脉失养，筋燥而挛急。望诊见舌澹苔白，闻诊未见异常，问诊见睡眠欠佳、盗汗，切诊见脉沉细。

男，76岁，颈部疼痛4天。颈椎生理曲度消失，C4~5椎旁及左侧风池穴压痛阳性。X线示颈椎骨质增生退行性改变，C4/5、C5/椎间隙狭窄。肝肾亏虚，风寒之邪侵袭，痰阻经络，气血运行不畅。舌脉属风寒之象。痹症（痛痹）。

患者38岁女性，主诉头痛、头晕伴颈部疼痛、活动受限1年。舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦涩。中医诊断为痹病，证属痰瘀阻滞。颈椎X线片示颈椎曲度变直，骨质增生，MRI示C4~5、C5~6椎间盘变性、后突出，颈部血管彩超示颈部血管明显狭窄。