颗粒管型

患者24岁，男性。全身漫肿二月，胸腹胀满，口淡无味，胃纳减退，小溲短少，大便溏泄。脉涩迟，舌苔白腻。中医诊断脾阳不振，浊阴停滞，水反侮土。病因病机为脾阳虚弱，运化失职，水湿停滞。望诊见舌苔白腻，闻诊无特殊描述，问诊见症状持续二月，切诊脉涩迟。病程二月，证型属脾阳不振。

王某，女，22岁，双眼睑水肿，继而全身水肿，身体困重，胸闷纳呆，泛恶，小便短少，尿蛋白(卅)、颗粒管型（卅），舌质澹红，苔腻黄，脉滑数，湿热之气内侵所致的水肿证

女，35岁。眼睑、面部浮肿，尿色澹黄，腰酸腿困，周身乏力，下肢轻度凹陷，食欲不振。慢性肾炎史。舌澹，苔黄腻。尿蛋白(+++)，红细胞10~20个/HP，颗粒管型0~1个/HP。湿热毒盛，血热瘀阻。舌澹，苔黄腻。脉象未提及。

患者男性，29岁。反复浮肿3年。腰以下肿甚，阴囊肿大，腹胀满，口黏而干，尿少色赤多泡沫，尿量约500ml/24h。舌红胖大，苔白腻，脉滑。血浆蛋白低于正常值，总胆固醇升高，尿蛋白(+++)，颗粒管型3~5个/HP。中医辨证为湿热壅滞下焦。舌红胖大，苔白腻，脉滑。

18岁男性，眼睑及面部虚浮，满月脸，少腹及胫跗肿，腰酸，两颧下午潮红，小溲短赤。舌微红，脉细数。尿检蛋白(++～+++), 有颗粒管型，红血球(++)。辨证下焦蓄热。

28岁男性，主诉慢性肾炎5年，全身浮肿，尿蛋白++++，颗粒管型++，血胆固醇升高，血压150/96毫米汞柱，满月面，面色灰黯，两颧红赤，夜寐不安，情绪激惹，腰痠乏力，眩晕，耳鸣，口苦，尿黄而少。舌尖红，边有齿印，苔黄腻带灰，脉弦滑，重按无力。中医诊断肝肾阴虚，内蕴湿热。

5岁男性，眼睑浮肿，咽痛，稍有咳嗽，病程1周。舌红苔薄黄，脉细数。中医诊断为风水风热证。风热犯肺，肺失宣降，水液停聚致水肿。

男，55岁，头晕耳鸣，腰嵴酸软，毛发枯萎脱落，病程较长，肾精亏虚，舌澹红，苔薄，脉细数

患者54岁，男性。肝炎10余年，近3年反复出现腹水。面色苍黄，颊、鼻部皮下红缕赤痕，消瘦乏力，午后低热，腹胀满，动摇有水声，气微急，常有齿鼻衄，食少便溏，小便量少。足跗浮肿，舌质紫黯、根苔薄黄，脉弦细带数。肝炎肝硬化病史。中医诊断为肝阴肾精亏损，脾运失职，关门不利，浊饮停聚，遂成臌胀。