风湿头痛

患者男性，40岁。主诉头痛如裂半月。病程始于1977年2月19日，因过度疲劳复受风寒诱发。头痛如劈，前额、眼球牵引痛，流泪畏光，伴高热。体征见痛苦面容，消瘦，面色皖白，汗出淋漓，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为头痛，风湿头痛型。

患者男性，43岁。主诉头痛十数年，初为昏胀沉重，阴雨及气候转凉时加重，后以头两侧及巅顶掣跳痛为主，夜甚于昼，重时痛如锥刺。舌有瘀斑，脉沉细而涩。中医诊断为头痛，证属血瘀气滞，病因病机为风寒湿邪侵袭，气血瘀阻。

男性，30岁，头痛绵绵无休止半年，头重如蒙如裹，饮食如常，日夜无间，脉浮而濡，舌苔薄白。中医诊断为头痛，证属风湿头痛，病因病机为湿邪侵袭，清阳被郁。舌苔薄白，脉浮而濡。

男，59岁。头痛、头晕1周。头痛如裹，头晕，项背僵硬，多梦，纳呆，便溏。舌淡红、苔白腻，脉弦滑。头痛，风湿头痛。久居湿地，脾虚湿盛，外感风湿，上蒙头窍，困遏清阳，湿邪困脾，清浊不分。神清，情绪低落。无恶心呕吐，无腹胀，小便可。血压130/80 mmHg，心率83次/分。头颅CT无明显异常。

患者40岁，男性。主诉头痛如裂已半月，头巅疼痛，前额、眼球牵引痛，流泪畏光，高热。面色皖白，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断头痛（血管性头痛），证型风湿头痛型。病程半月，起病因过度疲劳复受风寒。体征包括痛苦面容，形体消瘦，汗出淋漓。四诊显示舌苔白腻，脉弦滑。

患者女性，65岁。主诉头痛，眉棱骨痛半年，头重如裹。舌淡红，苔薄腻，脉弦滑。中医诊断为头痛，辨证为风湿头痛证。病因病机为湿邪困阻，风邪夹杂。望诊见舌淡红，苔薄腻。闻诊未见异常。问诊提示头痛持续半年，无休止，纳食可，二便调。切诊见脉弦滑。

患者男性，58岁。主诉头痛月余，两侧头痛牵及前额与项，头重如裹，遇风雨加重，鼻塞流涕，周身疲楚倦怠，口淡乏味。脉紧细。辨证为风湿头痛，病因为风湿袭入空窍，阳络风湿蒙闭。舌澹，苔略腻。

陈某，32岁，男性。主诉剧烈头痛，前额及后颈部为甚，状如重布裹，阵阵搏动，难以忍受。伴肢体倦重，纳呆胸闷。脉濡而紧，舌苔白腻。中医病名：头痛。证型：风湿外感、清空为邪阻遏。病因病机：风湿外感。望诊：舌苔白腻。闻诊：未提及。问诊：头痛剧烈，伴肢体倦重，纳呆胸闷。切诊：脉濡而紧。

57岁男性，头痛如裹，时轻时重，痛剧欲呕，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便稀溏。舌质澹白，舌体胖嫩，苔白腻。脉濡滑。风湿头痛，风伤于巅，湿固清阳，中州失司，痰湿内生，清窍蔽蒙。