风热外束

患者24岁，女性。经期发热2个月余，经行第3日腹痛有血块，经前高热39℃以上，现发热已退，腰酸，便软，苔白腻，脉弦，肛门出血反复3年，泌尿系感染反复发作，肘外侧疹3年，夏天易发。发热，证属邪伏血室。舌尖红，苔薄白，脉弦。便稀，2日1次，时腹痛欲便，便后痛止，口腔溃疡，牙龈肿，汗少，舌边尖红，苔薄白。

13岁男性，发热咽痛三天，伴心悸，病程三天。风湿性心肌炎，急性扁桃体炎。发热微有恶风，咽喉红肿疼痛，心悸频频，胸闷不舒。脉浮数，苔薄腻。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，体温38.4℃，心电图示房性过早搏动呈二联律、I度房室传导阻滞，听诊第一心音减弱，频繁过早搏动。时邪风热束于外，上焦积热蕴于胸，两热相结。

23岁男性，主诉手搔皮肤即起划痕，持续半年。皮肤瘙痒，有针刺感，抓或划即起痕迹，高出皮肤，划痕两边发红。脉弦数，舌质红。风热外束，湿热内蒸，两热相结，壅滞腠理。

9岁男性，主诉肾病综合征半年，加重十天。面色萎黄，四肢轻度浮肿，舌质澹，苔黄白相兼、稍厚，脉细数。尿蛋白+++。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚。病程中曾停用激素，出现水肿加重，食少倦怠，小便少，大便溏。二诊后出现头痛、发热、咽红肿，舌苔黄腻，脉细数，辨证湿热内蕴，风热外束。