食管裂孔疝+肝气郁结

患者40岁，男性，主诉上腹心窝部痞胀半年。病程半年，诱因情志不舒。症状包括空腹与食后均胀，嗳气频作，恶心欲呕，大便不调。体征形体偏瘦，苔薄白腻，舌质澹红，脉细弦。诊断为胃痞，病机为胃中气滞，和降失司，病因情志不畅，肝气郁结，横逆犯胃，胃气不和。

患者40岁，男性，主诉上腹心窝部痞胀半年。病程半年，症状包括上腹痞胀、嗳气频作、恶心欲呕、大便不调。体征见苔薄白腻，舌质澹红，脉细弦。中医诊断胃痞，证型肝气郁结，病机为情志不畅致肝气郁结，横逆犯胃，胃气不和。望诊见舌质澹红，苔薄白腻；闻诊未提及；问诊见症状及病史；切诊见脉细弦。

患者女性，48岁。主诉嗳气频繁3个月，再发加重4天。症状包括嗳气、腹胀、胸闷、胁肋隐痛，情绪波动时加重。舌质青，苔薄白，脉弦。中医诊断为肝胃不和证，病机为肝气郁结，横逆犯胃。

患者年龄42岁，男性。主诉胸痛三年。中医病名奔豚气，证型未明确提及。舌象质澹，苔薄白，脉象沉细。胸痛于餐后睡觉时发作，伴有气体上冲咽喉，面色苍白，冷汗，疼痛放射至肩背，矢气后缓解。病程三年。

患者年龄42岁，主诉胸痛3年。中医病名胸痛，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊舌质淡，苔薄白。闻诊未提及。问诊胸痛发作与饮食及体位有关，伴有气体上冲、面色苍白、冷汗。切诊脉沉细。