患者男性,68岁。主诉慢性咳嗽、喘促30年,双下肢水肿2天。现症见喘促,胸膈膨满,憋闷如塞,动则尤甚,咳嗽阵作,咯黄稠痰,怕冷,乏力,喜热饮,食欲差,寐少,尿频急。舌质暗红,苔薄黄腻,舌底脉络迂曲,右脉沉,左脉弦滑。面色暗滞,唇甲紫绀,桶状胸,颈静脉轻度充盈,双肺呼吸音弱,双中下肺湿啰音,剑突下心脏搏动,双下肢中度水肿,杵状指。中医诊断肺胀,病机为水饮内停,郁而化热,三焦不利。
饮瘀互结肺胀水饮内停郁而化热
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患者59岁,女性,主诉浮肿逐渐加重。病程半年,眼睑及双下肢浮肿,伴畏寒、乏力、毛发脱落、记忆力减退、神疲乏力、心悸、胸闷、气促、小便短少、大便干硬。中医诊断水肿——阴水、阳虚饮瘀互结。望诊未见明显描述,舌象未提及。闻诊未见明显描述。问诊提示浮肿、畏寒、乏力、心悸、胸闷、气促、小便短少、大便干硬。切诊未见明显描述。病机为阳虚饮瘀互结,肾阳亏虚,心脾阳虚,饮瘀互结。
饮瘀互结水肿肾阳虚心脾阳虚
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