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陆某医案
基本信息
患者
:陆某,女,59岁
就诊日期
:2014年1月28日
主诉
:浮肿逐渐加重
病史
既往病史
:10年前有甲亢病史,行碘131治疗,自称甲亢治愈,未复查甲状腺功能。
现病史
:半年前开始出现浮肿,以眼睑浮肿为主,逐渐出现双下肢浮肿,伴畏寒、乏力,毛发脱落,记忆力减退。现全身浮肿,神疲乏力,心悸,胸闷,活动后气促,小便短少,大便干硬。经甲状腺功能、超声心动图检查“心包少量积液,双侧胸腔积液”等。西医诊断:甲减性心脏病。
中医诊断
诊断
:水肿——阴水、阳虚饮瘀互结
治疗方案
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医案摘要
🍊
水肿
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肾阳虚
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心脾阳虚
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饮瘀互结
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