香附+腰酸+血瘀+气滞血瘀+闭经+脾虚+血虚

患者年龄20岁，女性。主诉闭经半年，经行不畅，量少色黯，有血块，经期怕冷。既往月经周期不规律，有痛经及腰酸。现症见腰酸痛，少腹坠痛，白带量多色黄，气味腥，食纳不馨，大便偏干。舌苔淡黄腻、中裂尖刺，舌质暗紫，脉细软尺弱。中医诊断为先天肾虚，劳倦伤脾，营血不足，冲脉空虚。证型属肾虚血少，脾虚湿阻。病因病机为肾虚脾弱，气血不荣，冲任失养。舌象暗紫，苔黄腻，脉细软。

患者年龄20岁，女性。主诉闭经半年，经行不畅，量少色褐，有血块，经期怕冷。病程半年。中医病名闭经，证型脾虚、血虚、气滞血瘀、寒湿阻滞。病因病机为脾虚失运，血海空虚，肝肾不足，冲任失养。望诊舌质暗紫，舌苔澹黄腻、中裂尖刺。闻诊未提及。问诊有腰酸痛、少腹坠痛、白带量多色黄、气味腥、食纳不馨、大便偏干。切诊脉细软尺弱。

患者28岁，女性，主诉月经稀发3年，闭经4年。中医病名为闭经，证型为气血两亏，脾肾不足，寒凝血滞。体征见舌质澹，苔白，脉沉细。辨证提示血虚肝郁，脾虚气滞，脾肾两亏，气滞血瘀。四诊信息包括舌澹红，脉细滑，舌边红，苔白，脉滑。患者有腰酸乏力，口干思热饮，手足不温，腹胀，大便或干或溏，精神疲劳。基础体温单相，激素水平低下。

34岁女性，主诉月经不调6年，闭经5个月，低热心烦，疲乏无力，心慌胸闷，头晕腰酸。面色澹黄，舌质澹，苔薄略黄，脉弦细数。中医诊断闭经，证属脾气亏虚，肝血不足。病机为脾虚不运，血虚冲任失养，血海空虚。