驼背畸形

患者40岁，男性，主诉髋部及腰背部僵硬疼痛反复发作20余年。主要症状为双髋及整个嵴柱僵痛，吸气及咳嗽时胸痛，俯仰及转头受限，翻身困难，夜间及晨起加重，活动后缓解，体倦乏力，大便干，小便黄。体征见驼背畸形，舌暗红，苔薄黄，脉弦。辅助检查示血沉增快，X片示骶髂关节间隙消失，双髋关节间隙变窄。中医诊断为肾虚督空，经筋挛急。

患者年龄40岁，男性。主诉髋部及腰背部僵硬疼痛反复发作20年。主要症状包括双髋及整个嵴柱僵痛，吸气及咳嗽时胸痛，俯仰及头颈旋转受限，翻身困难，夜间及晨起症状加重，活动后缓解，伴体倦乏力，大便干，小便黄。体征显示驼背畸形，枕壁距7.0cm，胸廓活动度1.5cm，腰椎活动度试验阳性，双侧“4”字试验阳性。舌黯红、苔薄黄，脉弦。中医诊断为湿热瘀滞，筋脉绌急。辅助检查显示血沉升高，HLA-B27阳性，X线示骶髂关节间隙消失，双髋关节间隙变窄。

64岁女性，主诉腰背部反复酸痛5年，逐渐加重3年，伴驼背畸形、形寒肢冷、膝酸脚软、倦怠。面色苍白，舌澹苔白，脉沉细无力。胸腰椎骨质疏松，胸椎11、12及腰椎1、2椎体轻度楔形改变。诊断为老年性骨质疏松症，中医辨证为肾阳不足型。