髋关节骨折

患者年龄老年,性别女。主诉左髋关节骨折后出现排尿困难、尿痛、尿液混浊。病程40天。中医诊断下焦蓄水兼痰饮上逆证。望诊面色苍白,舌澹胖苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有头晕、头痛、口渴思饮、饮后呕吐、大便秘结、神志不清、妄言谵语。切诊脉濡细,血压80/50mmHg。
下焦蓄水痰饮上逆脾肾阳虚饮湿内泛
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74岁男性,阵作胸闷痛4年,既往有急性心内膜下心肌梗死、髋关节骨折、冠状动脉三支病变及左主干病变,高脂血症5年,高血压5年,血压最高190/120毫米汞柱,现血压110/70毫米汞柱,心率82次/分。舌暗苔白腻,脉沉弦。中医诊断为胸痹、眩晕、气虚血瘀痰阻。
胸痹气虚血瘀痰阻心功能I级高血压
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90岁男性,持续呃逆10余日,伴呼吸困难、纳差、夜间不能入睡。面色萎黄,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。命门火衰,土气衰败,浊阴上泛,逆气动膈。大肉尽削,怠倦乏力,三伏天仍需覆衣被。既往有右髋关节置换手术史,已能下地行走。
呃逆呼吸困难纳差命门火衰
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80岁男性,主诉骨折术后12天,呼吸困难、乏力、纳差3天。术后出现发热、咳嗽、咳痰,体温最高38.0℃,抗感染治疗后出院。返家后持续呼吸困难、乏力,卧床,间断吸氧,咳少量黄痰。查体示HR 113次/分,SpO2 84%,BP 80/40mmHg,R 34次/分。血气分析提示代谢性酸中毒,血常规示白细胞升高,中性粒细胞比例高。心电图提示心动过速。
骨折术后呼吸困难乏力纳差
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