高度浮肿

患者51岁，女性。主诉高度浮肿、呼吸困难、不能平卧、尿少、四肢发凉、咳嗽、咳白色泡沫痰、咯血、食少、脘腹胀满、口唇发绀、颈静脉怒张、肝脏肿大、腹水、眼睑及四肢重度浮肿。舌质紫暗、滑润无苔，脉涩结代。中医病名风湿性心脏病、联合瓣膜病、心衰症。证型脾肾阳虚，心阳不振，水气潴留，血行不畅。病因病机脾肾阳虚，心阳不振，水气上凌，血行瘀滞。望诊面色晦暗，舌质紫暗，滑润无苔。闻诊咳白色泡沫痰。问诊浮肿、呼吸困难、尿少、咳嗽、咯血、食少、脘腹胀满。切诊脉涩结代。

12岁男性，浮肿8月，高度浮肿，腹部膨隆，腹水征阳性，阴囊肿胀如皮球，面色皖白，神疲气促，眼睑虚浮，喜暖怕冷，纳差，大便溏泄。舌澹红，苔白，脉沉无力。中医诊断为水肿，证属脾肾阳虚，三焦气化失常。

57岁，高度浮肿，腹部膨隆，小便不利，大便秘结，眼不欲睁，嗜睡，肾炎1年余，苔厚腻少津，脉沉滑有力，尿蛋白(++++)，颗粒管型3~5，血浆蛋白43g/L，湿热内蕴，水气停留

30岁女性，高度浮肿、大量蛋白尿，病程未明确。中医病名未明确，证型为湿热内蕴、脾肾功能失调。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音低微，口气秽浊。症状包括高度浮肿、大量蛋白尿、痤疮、咽痛。脉滑数。