高血压病期

患者年龄73岁，男性。主诉胸闷、心悸、气短、口干、不能平卧、腹胀、小便少、大便秘结。病程较长，逐年加重，恶化为心衰。舌质红紫有瘀点瘀斑，舌苔白厚腻，脉沉伏。心脏彩超示冠心病，全心衰竭，心电监护示前壁广泛心肌缺血。中医辨证为心阳虚衰、水气凌心、血脉瘀阻、痰浊阻滞。查体见口唇颜面紫绀，颈静脉怒张，肝大压痛，腹部膨隆，移动性浊音阳性，双肺湿啰音，心率增快，血压偏高，双下肢水肿。

患者59岁，男性。主诉情绪躁扰不安，郁闷呆钝，自言自语，善忘，不认识亲人，小便不避人，右侧轻瘫。病程1个月。高血压病史10年，脑梗塞病史4年。舌苔厚腻，舌质紫暗有瘀点，脉弦滑。智能测定得分5分。头颅CT示双侧底节区、半卵圆中心及左侧皮层多发性脑梗塞、脑萎缩。诊断为脑血管性痴呆，脑梗塞后遗症，高血压病Ⅱ期。辨证为痰瘀阻滞，脑窍不利，神机受损。