鱼际+筋脉失养+痿证

36岁男性，双手无力、肌肉萎缩一年余，上腹胀痛三年。双手大小鱼际肌萎缩，双下肢乏力，偶有左上腹隐痛，舌暗红苔薄白，脉细弱。痿证，脾胃亏虚，筋脉失养。面色略瘦，咽充血，舌无颤动，脊柱轻度畸形，肌肉跳动，四肢消瘦，双膝跳反射亢进。

患者男性，43岁。左上肢肌肉萎缩10个月，语言欠利4个月。痿证（肝肾亏虚）。面色萎黄，舌淡苔薄。语言欠流利，左上肢及肩胛带肌明显萎缩，左手近似爪形手，左手小鱼际肌束震颤，左肱三头肌反射消失，左肱二头肌反射减弱，双下肢膝腱反射亢进。既往接触过偏二甲肼及放射物质（铀）。