患者28岁,女性,素有头晕、耳鸣、目煳,视物过久或转颈突然常有眩晕,病程一载。伴颈肩疼痛、头痛头胀、肢体倦怠、恶心呕吐、视物旋转、胸脘闷郁、神情烦乱。颈部有梗阻感,动则头晕目眩,恶心欲吐。苔白腻,质澹,脉濡滑。辨证为肝风内动,阳亢不制,痰湿内蕴,风动夹痰,溷扰于上,胃失和降,颈部劳损,夹有风湿。
肝风内动气滞血瘀椎动脉型颈椎病阳亢不制
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患者29岁,女性。主诉头痛反复发作10年,初起左太阳穴痛,现两侧或巅顶痛,情志差时加重,伴呕吐,大便每日1~3行、偏稀。舌苔白,脉弦细。病程长达10年,情志因素明显。中医病名属头痛,证型为肝气郁结,病因病机为情志不遂、肝郁生风。舌象见苔白,脉象为弦细。
肝风内动气滞血瘀头痛肝阳上亢
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患者年龄72岁,男性。主诉突发左手指麻木、头晕、耳鸣、言语不利、口眼歪斜、左侧肢体麻木、手不能举、腿不能抬。中医诊断为脑血栓形成(中风)。证型为肝阳亢盛、痰热内阻、风痰上扰。病因病机为素性暴躁、过度烦劳、肝阴耗损、肝阳亢张、痰浊内生、肝风挟痰挟热上冲巅顶。望诊见口眼歪斜,舌歪向左侧。闻诊未提及。问诊见烦躁、头晕、耳鸣、言语不清。切诊见脉细弦且柔和,后转为弦弱。舌质澹,苔薄白,后转为红润,苔薄白而润。
肝风内动中风肝阳上亢痰浊内生
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患者63岁女性,右半身偏瘫不遂,右上肢抬举受限,右手持物无力,右下肢僵硬不遂,步履艰难,头晕项强,心烦急躁,舌强言謇,口和、食可,大便略干。舌体肥胖,边红紫而不整,苔白有津,脉沉弦有力。尿蛋白(+),上皮细胞(+),血压210/100 mmHg。证属水不涵木,肝阳上亢,痰热上蒙心窍,瘀血阻滞经络。二诊时舌质边红不整,苔白,脉弦细,血压150/80mmHg。三诊时舌同上,脉弦细,血压150/80mmHg。诊断为肝风渐息,气不行血,气滞血瘀。
气滞血瘀肝风内动脑血栓形成肝阳上亢
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