黄疸肝炎

患者57岁，女性。主诉恶寒发热，食纳差，恶心，胃脘及右胁下疼痛引及后背，每日下午肝区胀痛，目深黄，皮肤微黄。中医病名黄疸肝炎，证型脾胃湿热，熏蒸肝胆，胆汁外溢。舌红，苔薄黄，脉细数。病因外邪袭表，影响卫阳，内阻中焦，脾胃运化失常，肝失疏泄，湿热蕴结，胆汁外溢。病机时邪外袭，郁而不达，湿热蕴结，胆汁外溢，发为黄疸。

患者36岁，男性。头昏乏力，食纳差，腹胀恶心，尿黄赤，目金黄。湿热蕴结，胆汁外溢于肌肤。目金黄，恶心，头晕乏力、腹胀，尿黄赤。舌苔黄腻，脉弦数。湿热蕴结，郁滞不畅。

14岁男性，主诉上腹痛、皮肤黄、眼黄、尿黄，病程10天。上腹胀痛、食纳差、无精神。舌红苔黄。肝功能损害严重，黄疸指数升高。病因服打虫药致脾胃中毒，湿热蕴结，胆汁外溢。病机为脾失健运，湿热内蕴，肝胆失调。舌红苔黄，脉弦。

男，22岁，巩膜及皮肤深度黄染，色鲜明，尿色深黄如黄酒，口中不爽，病程20多天。黄疸肝炎，湿热交阻，肝气郁滞，湿热瘀结。面色晦暗，舌苔微黄，脉象未提及。腹平软，肝肋下2厘米，脾侧卧可触及。肝功异常，黄疸指数高，凡登白直接迅速，间接强阳性，转氨酶升高。

8岁女性患者，主诉面目黄染、恶心、胃痛、大便异常、尿黄、乏力、口干。舌红苔黄。湿热交蒸，胆汁外溢，脾胃湿热，熏蒸肝胆。湿热蕴结肠胃，膀胱受扰，脾失健运。肝胆湿热证。

患者年龄20岁，男性。主诉溲黄5-6日，伴有胃脘胀痛、恶心呕吐，体软神疲。身目俱黄，脉弦数，舌质淡红，苔微黄腻，肝大2.5cm，压痛。诊断为黄疸肝炎湿热型。病因病机属湿热内蕴，肝胆失疏。