龙胆草+脉弦数+舌质红+失眠

患者女性，68岁。主诉眩晕16年，加重20天。刻下症见头晕、耳鸣、头胀、头痛、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。舌质红，苔黄垢，脉弦数。中医诊断眩晕，证属肝火上逆，腑实火盛。望诊见舌质红，苔黄垢。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、耳鸣、头胀、头痛、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。切诊见脉弦数。

患者女性，44岁。主诉月经期间鼻衄，经量少，伴胸闷、头晕、心烦易怒、寐劣多梦。证属肝郁化火、气火上逆。舌质红，苔薄黄，脉弦数。二诊见舌质紫，苔薄黄，脉弦。三诊月经量多，鼻血未现，脉舌如前。病因病机为恚怒伤肝，肝郁化火，木火炽盛，冲气上逆，血随气升。

女，40岁，失眠10余年，心烦多怒，脘满胁痛，头晕目眩，口苦，大便干结，小便色赤。舌质红，苔黄，脉弦数。证属肝火炽盛，上灼心神。舌澹红，苔黄，脉小弦。肝胃不和，心神欠宁。

患者男性，46岁。视力突降，眼球转动时牵引样疼痛。双眼急性视神经乳头炎。肝郁化火，血分郁热。面色正常，舌质红，苔黄。脉弦数。伴随症状包括头疼眼痛、心烦失眠、口干口苦、小便短赤、大便干结。眼底视乳头呈放射状充血，轻度水肿，边界模煳。

患者30岁，男性。反复偏头痛数10年余，加重1周。左侧头痛，痛时甚剧，痛处固定不移，伴大便秘结、眩晕、夜寐不安、肌肉抖动。舌苔薄黄，脉弦数有力。中医诊断为头痛，证型为风郁少阳，气滞血瘀证。病程每年春季3~4月间发作。