龙雷之火+阴虚火旺

患者53岁女性，反复鼻衄月余，低头时鼻出血量多，色鲜红，伴头晕、足麻、大便干结。中医诊断鼻衄，证型龙雷之火上扰。舌象舌尖边红，苔薄白，脉弦细而数。

患者49岁，女性。主要症状为头晕目眩5年余，突然昏仆抽搐3年余，加重7个月。中医诊断为晕厥，辨证属肝肾阴虚于下，心火偏亢于上，阴虚火旺，心肾不交。望诊见舌体瘦，尖红少苔，向右侧歪斜。闻诊未见明显异常。问诊见头晕头痛，两眼发黑，胸闷，心悸，气短，烦躁易怒，胸痛放射，左面发麻，左半身发凉，胃脘痛，吞咽困难，流口水，口干而苦，饮食减少，夜寐多梦，下肢浮肿，大便干，小便黄。切诊见脉弦细而数，血压180/120mmHg，右肾区叩击痛，右中下腹可扪及包块，双下肢凹陷性浮肿，右膝腱反射亢进，巴宾斯基氏征阳性。

患者23岁，女性。主诉皮下反复出现紫癜5年余。现症见口唇红赤，手心烫热，口干，喜热饮，疲倦乏力，易感冒，怕冷，经常熬夜。舌红苔薄白，脉尺脉虚浮。中医诊断肌衄，证型阳虚阴盛，格阳外浮。病因病机为肾阳下虚，阴寒内盛，逼阳外浮，迫血妄行。

郑某，32岁，少寐7年，夜多噩梦，睡时全身酸麻感，从膝盖上冲至胸，心烦不安。舌红少苔，脉细弦。诊断为阴虚火旺，病机为阴虚火旺，水不制火，阴阳不交。病程7年，症状持续存在。舌象舌红少苔，脉象脉细弦。病久根深，真阴不足，龙雷之火不潜。

患者左足下一线之火，直冲会厌，燔灼咽嗌。两尺虚软。中医病名属虚火泛上，证型为肾虚气上僭。病因病机为肾水亏虚，龙雷之火循经上冲。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象为两尺虚软。