医案整理

基本信息

• 患者姓名: 李某
• 性别: 女
• 年龄: 48岁
• 主要症状: 月经不调3年, 行经期延长, 血量不多, 血色鲜红, 偶有少量血块, 烦躁易怒, 烘热多汗, 心悸失眠, 面色潮红

诊断

• 西医诊断: 更年期综合征, 功能性子宫出血
• 中医诊断: 肝郁化火, 阴虚火旺, 冲任不固

治疗方案