林××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：47岁
• 初诊日期：1990年5月12日

主诉

患者严重失眠已1年多，晚上常服安眠药方能入睡2～3小时，甚则彻夜难眠。

现病史

• 症状：寐时梦多，似睡非睡，白天精神不振，头晕目眩，胸闷心烦，口苦口干，纳食欠佳。
• 舌象：舌淡红、苔薄黄
• 脉象：脉细数

诊断

证属痰热内扰，心阴不足而致。

治疗方案