医案整理

基本信息

• 患者姓名：方××
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 主要症状：失眠、头昏、头痛2年余，伴有心烦性急，心悸不安，神疲乏力，健忘耳鸣，腰膝酸痛，步履乏力等症

既往治疗

• 西医诊断：神经官能症
• 中医诊断：不寐
• 辨证：思虑劳倦过度，心肾阴虚，心火偏亢，心肾水火失于交通，心神无以濡养则失于安宁

治疗方案