医案整理

基本信息

• 患者姓名: 秦××
• 性别: 男
• 年龄: 50岁
• 职业: 工人

主诉

• 胃窦、球部、粘膜浅表性炎
• 腹痛
• 鸣肛坠
• 凌晨胃嘈
• 夜卧间有惊悸
• 失眠多梦

脉象

• 脉细弦
• 舌苔淡黄质红

诊断

• 证型: 脾阴虚而气机不和

治疗方案