杨某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：49岁
- 初诊日期：2018年9月16日
主诉
绝经3年，反复心前区刺痛、心慌3年。
现病史
患者自述3年前绝经后开始出现反复心前区刺痛，有时可向左肩背放射，发作时伴心慌，脉搏可达110次/分，每次持续10分钟左右，服用速效救心丸及倍他乐克片后可暂缓解，时有头晕耳鸣，平素易汗出，自觉手足心热，心烦易怒，口干，纳可，失眠多梦，小便频，舌红苔少，脉细数。Bp：150/100mmhg
体征
- 心电图：窦性心动过速，V4-V6St段压低﹥0.1mv
诊断
- 胸痹
- 围绝经期综合征
证候分析
证属心肾阴虚，心血瘀阻。